ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
25.04.2023 09:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему племяннику поставили диагноз эпилепсия в 11 лет. принимала депакин 300. Дал хороший эффект на долгое время, приступов не было 4 года. Приступы возобновились в марте. они увеличили дозу до 500. но припадки продолжаются. Мы не знаем, что делать. Ответ последный МРТ:T2 флаер гиперинтенсивные неспецифические очаги размером 4 мм в правом теменном подкорковом белом веществе. Двусторонний синусит.
25.04.2023 01:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Беспокоят пульсирующие боли в голове.Началось все месяца 4 назад, стала часто ощущать чувство распирания в затылке, как то ложилась спать и почувствовала что из уха что то вытекло, смотрю на подушку , приличная капля крови. При этом ничего не болело только было чувство распирания..с тех пор такого не было, не знаю связанно ли это вообще с моей болью. Затем стала замечать что когда долго сижу(сидячая работа) при вставании начинает сильно пульсировать затылок, будто вся кровь приливает к голове,потом это стало сопровождаться болью. Болит с одной стороны, то справа то слева, когда начинает болеть , закладывает нос с той стороны что болит . Боли становятся сильнее , цитромон не помогает. Сегодня это длилось около 3-4 часов, жуткая пульсирующая боль в затылке справа, потом осталось только распирание. Спортом я занимаюсь регулярно, так что особого недостатка в движении нет. Сделала МРТ мозга: немногочисленные очаговые изменения белого вещества головного мозга, вероятно дискулярно-дистрофического характера , мелкий линейный участок глиоза в белом веществе правой лобной доли , нельзя исключить наличие мелкой сосудистой мальформации,латеравентрикулоассиметрия, d>s. Делала МРТ в 2019ьвме было нормально, никаких изменений не было. Так же сделала дуплексное сканирование сосудов головы и шеи , там все абсолютно нормально,признаков мальформации не найдено. Записана к неврологу аж на 5 мая, поэтому была бы благодарна некоторым пояснениям здесь. Спасибо!
24.04.2023 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста избавиться от панической атаки . Когда волнуюсь или нервничаю , появляются пятна на лице и они покалывают и прилив жара к лицу . Был у невролога он назначал Атаракс.Скажите есть, что нибудь более безопаснее чем Атаракс и эффективнее
23.04.2023 17:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Беспокоит данная проблема: при низкочастотных звуках, вибрациях, а также просто при движении (но не всегда) в левом ухе возникает пульсирующая боль. Напоминает разряд тока, боль очень интенсивная, но краткосрочная - длится секунд 5-10, в это время чувствую, что пульсирует перепонка.
Кроме перечисленного выше, возникает она во время поездки на машине (когда машина, например, останавливается на светофоре), когда качаюсь на качели (когда раскачиваюсь - начинает сильно простреливать), если во время пережевывании пищи заткнуть ухо (например, если в нем турунда) - тоже возникает эта пульсирующая боль.
Плюс ещё есть шум в левом ухе (раньше он был интенсивнее), а также странные щелчки в ухе после определённых звуков (например, в ухе слышу щелчок после того как хлопну в ладоши, выключу свет или даже как реакция на мой голос).
В феврале поставили диагноз «дисфункция слуховой трубы слева», лечилась назонексом+продувания, слух улучшился (на левом ухе была небольшая тугоухость по кондуктивному типу, сейчас слух восстановился), лоры говорят, что мои симптомы с дисфункцией не связаны, якобы она уже прошла, и проблема неврологического характера. Делала мрт головного мозга с прицелом на мосто-мозжечковые углы, кт височной кости - все в норме.
Из лекарств пила баклофен, бетасерк, детралекс, тералиджен, синупрет, супракс (недавно обнаружили этмоидит- пролечили им, но симптомы не прошли).Ничего не помогло.
Скажите пожалуйста, что это может быть и что с этим делать. Началось все 1,5 года назад просто как реакция на низкочастотные звуки (в левом ухе появлялась пульсирующая боль, например, как реакция на работающую стиральную машинку, когда она начинала гудеть), но сейчас эта пульсирующая боль усилилась и тригерами к ней являются теперь не только звуки. Прострелы стали возникать каждый день.
21.04.2023 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по данному заключению ЭНМГ все совсем плохо? Живу в стрессе пол года из-за болезни мамы…
Заключение: При ЭМГ-исследовании дистальных и проксимальных мыши поверхностными электродами с мышц тенора и гипотенора регистрируется полиморфная спонтанная активность амплитудой до 400-500 мкВ с мышц тенора справа и до 15-200 мкВ с мышц левой кисти и гипотенора справа.
Интерференционная миограмма гиперсинхронная с мышц тенора справа.
При проведении ЭНМГ-исследования моторных и сенсорных волокон срединного и локтевого нервов признаков поражения не выявлено.
Сенсорные ответы и СРВ по сенсорным волокнам высокие.
Для определения характера , генеза спонтанной активности рекомендовано проведение ЭМГ-исследования мышц верхних и нижних конечностей игольчатыми электродами
20.04.2023 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите, пожалуста, расшифровать МРТ,Вставлю текст заключения, который получила. Мне 46 лет,обследовалась по поводу головных болей и ограничения подвижности руки( не могут найти причину)Результаты получила только что.Остеохондроз более 20лет у меня уже.На серии МР томограмм, взвешенных по T1 и T2 в трёх проекциях, с применением DWI ADC, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
На DWI с b=1000 и карте ИКД фокусов с рестрикцией диффузии не определяется. В белом веществе лобных долей, субкортикально, определяются единичные очаги,
гиперинтенсивные по T2 ВИ, FLAIR FS, изоинтенсивные по T1 ВИ, с достаточно четкими контурами, без признаков перифокального отека, размером от 0.2 до 0.3 см в.диаметре.
Боковые желудочки мозга не расширены, асимметричны (D<S), с невыраженной зоной глиоза по периферии. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо.
Хиазмальная области без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Мостомозжечковые углы имеют правильную форму, симметричны.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены, в области лобных долей и Сильвиевых щелей, на фоне невыраженных атрофических изменений вещества мозга.
Периваскулярные пространства Вирхова-Робина умеренно расширены, с образованием криблюр в области базальных структур слева, перивентрикулярно переднему poгy левого бокового желудочка до 0.6x0.4 см.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

Заключение
Единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера (Fazekas 1), вероятно, проявления церебральной микроангиопатии. Наружная заместительная гидроцефалия.
20.04.2023 06:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Муж 22
Здравствуйте, было высокое давление 180/117 бывало выше, обратился к терапевту назначили лечение, за месяц давление нормализовалось 120/80, но стало после этого непонятное состояние, такое чувство буд то отключусь, при засыпание буд то куда то проваливаюсь и резко просыпаюсь, бывает посплю немного минут 30 просыпаюсь и как буд то трясёт всего, сдал все анализы- норма, обратился к неврологу назначили атаракс 1/2 на ночь и витамины В, вроде стало лучше, но как приходит мысль что может стать плохо и действительно в голове начинает что то происходить непонятное и опять чувство буд то отключусь , стараюсь не думать об этом, но мысли сами лезут в голову, когда чем то занят все нормально стоит только расслабиться и опять такое состояние, что то где то кольнёт или заболит опять лезут всякие мысли и становится плохо, прошёл МРТ ЭЭГ ЭКГ ничего не выявлено, после выкуренной сигареты тоже непонятное состояние в голове, но если сразу заняться каким то Делом то все нормально, бывало ещё сидишь или стоишь и резко начинается буд то полетел куда то и при этом страх какой то тревога и нужно куда то идти давление при этом сразу 160/90, когда сильно жарко с положения лёжа встаёшь или с нагнутого положения в глазах начинает темнеть и где затылок сжиматься голова начинает.
Что это может быть?
18.04.2023 19:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1 год, девочка, плохо спит или даже почти не спит по ночам с 5 месячного возраста, плачет, крутиться, кричит. Когда была поменьше вздрагивали при засыпании, но это все проходило, а сейчас очень сильно ножки вздрагивают, как будто судороги от этого плачет и не может заснуть. Месяцев в 9 пили магний. Были у невролога с жалобами на плохой сон, сделали ЭЭГ сна, все хорошо, прописали микстуру с цитралью, пропили, но улучшений нет ни со сном, ни с вздрагивание ног. Посоветуйте пожалуйста как быть??
15.04.2023 22:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста.
Мне 40. Почти 3,5 мес назад случилось во сне сильное головокружение на левом боку. Длилось до 10 секунд, появилась тошнота, ужас, в жар бросило. Несколько попыток леч налево привело к тому же. В тот же день была у невролога. Сразу стала пить бетагистин. Днём ещё качало, кружило, когда низко наклонялась. Головокружений больше не было. Но спать на левом перестала. Через несколько дней появились наверное панические атаки. Боялась ложиться спать, волны страха, сердцебиения, перестала спать вообще. Стала пить фенибут. Позже перешла на пустырник. Но и он перестал помогать.
Попытки лечь налево или лёжа на спине голову повернуть стали приводить к тому, что спустя минут 10 появляется чувство как в лифте поднимаюсь, как будто сейчас закружится голова. Причём если я при этом с закрытыми глазами. Когда открываю всё норм.
Была у другого невролога. Пью срезам. Уже 3 недели.....
Но, спать я сплю хорошо, но только на спине и на правом боку.
Как только ложусь на левый, появляется прямо нервозное возбуждение... Кажется, что сердце чаще бьётся, закрываю глаза -кажется что мелькает в глазах. Открываю-все хорошо. Закрываю-возникает чувство покачивания внутри. Иногда с открытыми.
Вчера вовремя этого нервозного возбуждения даже показалось, что в ухе кровь пульсирует....
В обычной жизни занимаюсь спортом, вожу машину.
Но как только ложусь спать, начинаю думать о том, как лечь налево. .... Ложусь направо, засыпаю моментально....
Из обследований рентген шеи-остеохондроз, УЗИ сосудов шеи-нормально всё
МРТ мозга хотела сделать-засветы из-за брекетов
&#129402;&#129402;&#129402;
15.04.2023 22:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Был 3 назад у невролога! Проблемы начались после применения тритикко и ухода с паксила с 2х таблеток, по началу все было плавно, но когда перешел на четверть паксила стали появляться так называемые вспышки как будто теряешь равновесие, обратился с этой проблемой к неврологу, она сказала оставить пол таблетки паксила и продолжать на ночь принимать тритикко! В дополнение 10 раз сделать Мексидол и магнезию от 5 до 10 куб, в зависимости от состояния! Прошел сегодня третью процедуру, но мне кажется что мне становится только хуже! С пакила уходил с двух таблеток по четвертинки через каждые 5 дней! Так же имеются проблемы с позвоночником поясничного и грудного отделов!
15.04.2023 09:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравсвтуйте, имею тревожность, как и все в такое время. Делала мрт и узи головы и шеи. мрт показало что велизиев круг частично не просматриваетс, сагитальный синус тоже. Узи наоборот показало -что велизиев круг замкнут, и показатели в норме, только правая позвон.артерия вместо нормы от 2мм имеет диаметр 1,9 мм. При функцион.пробвх перегибов нет. Год ранее Узи показало что при повороте вправо правая позв. артерич компресия на больше 50% кровотока(чтто такое) Еще остеохондроз шеи 1-2 степени. Каждый день на рабочем месте за компом бывают моменты когда страх от страха панич.атаки, становится плохо, как будто в обморок упаду. К этому я привыкла более менее, уменьшились атаки. Но оджнажды я шла по тротуару и резко меня повело влево ногамии на п1,5 метра, я всего лишь шла смотря под ноги, и как обыно приподняла голову чтото сказать попутчику. И только через несоклько сиеккунд , остановившись, я заняла более менее устойивое положение. Такое было в первый раз - что это может быть??( Хотя было нечно похоже лет в 23, шла после института, тоже испугалась этому, большнее не повторялось.) Накануне испытывала привучную боль в левойчасти головы перходяще в шею. Головыне боли у меня периодичски бывают, помогает нурофен. Всегда при ходьбе ччувствоала себя нормально.
14.04.2023 19:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В январе этого года началась очень сильная боль в пояснице, которая отдавала в правую ягодицу. Прошла МРТ:

заключение: Дистрофические изменения межпозвоночных дисков: L1-L2 протрузия до 3.0 мм, L3-L4 протрузия до 3.7 мм, L4-L5 грыжа 5.5 мм с частичной компрессией дурального мешка и касанием на уровнях L4-L-5 и L5-S1.

Боль прошла только после блокады, но ягодицу так и продолжает тянуть. А неделю назад добавился новый симптом. Когда встаю из положения сидя, то в правой ноге идут очень неприятные ощущения по типу мурашек по всех задней поверхности и стоп. В положении лежа и сидя этого нет, только когда встаю. Эти ощущение могут сохранятся до получаса, потом постепенно проходят. При ходьбе становится как будто полегче (меньше ощущаю).

На данный момент я не получаю никакого лечения. Мой врач в отпуске и смогу попасть на прием не ранее чем через месяц. Хочу спросить с чем может быть связано это состояние? Это идет от спины или какое то другое заболевание? Может быть нужно срочно показаться к другому неврологу? Хотела сама проставить уколы мильгаммы и пить тиолепту, но не знаю можно ли это делать. Мильгамму полный курс получила уже в январе. Хочу отметить, что слабости в ноге нет и онемения вроде бы тоже, только чувство, что тянет и вот эти бесконечные неприятные мурашки по типу как будто отсидела ногу. Буду благодарна за ответ!
12.04.2023 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, около месяца беспокоит боль в мышцах бедер и голеней, в мышцах рук и так же ощущение напряжения мышц внизу живота(не постоянно, как будто мышцы забиты, именно внизу, как будто пресс качал нижний). Так же ощущаю слабость в верхней поверхности бедер. Слабость суъективная, ноги вроде бы работают так же но есть дискомфорт.
Анализы крови, мочи, ТТГ в норме.
У терапевта в поликлинике был, ниче не сказала, выписала только сосудистые проставить. Толку нет.

Куда двигаться для выяснения диагноза, устал от такого состояния.
12.04.2023 11:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,уважаемые специалисты.Расшифруйте,пожалуйста,МРТ.Есть повод обращаться к неврологу?Беспокоят головные боли.
https://disk.yandex.ru/i/r_uoM6P7oDjipQ
11.04.2023 17:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали энцефалограмму, ребёнку 3
года. Невролог сказала, что всё нормально. Так ли это. Посмотрите пожалуйста результат УЗИ. Лечение мы проходили в центре два раза. Будем делать повторное УЗИ.


https://disk.yandex.ru/i/GfxoImua2hD_9g
11.04.2023 17:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали энцефалограмму, ребёнку 3
года. Невролог сказала, что всё нормально. Так ли это. Посмотрите пожалуйста результат УЗИ. Лечение мы проходили в центре два раза. Будем делать повторное УЗИ.


https://disk.yandex.ru/i/GfxoImua2hD_9g
10.04.2023 01:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мр картина интромедулярного очага в спинном мозге на уровне С4 С5 диска(дифференцировать очаг миелопатии и локальную гидромиелию)
09.04.2023 16:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
немногочисленные очаги гиперинтенсивного по Т2 и flair MP сигнала в субкортикальных отделах лобных долей,диаметром 0,3 см, числом 6. это как понять что это? и еще в мрт сделали заключение описывают так- МР картина единичных сосудистых очагов лобных долей ?
08.04.2023 20:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста. Ребёнку в 5 лет после обследования в РКПД поставили диагноз F06.829. Может ли одной из причин её возникновения быть перенесённая желтушка с рождения до 2 месяцев ? назначили лечение Хлорпротиксеном, Сонопаксом. ребёнок от них становится заторможенным, вялым.
08.04.2023 10:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После введения галоперидола на протяжении 3х недель в/м в высоких дозах 10 мг начался лекарственный паркинсонизм (тремор рук, тризмы, спазмы ног, головокружение, обмороки, маскообразное лицо, шаркающая походка, сутулость), поздно был назначен корректор амантадин. Через 2 месяца после отмены всех препаратов указанные симптомы редуцировались. Позднее врачи признали, что терапия была избыточной и не требовалось такое лечение для купирования пограничного состояния, которое не достигало психотического уровня. Ещё через 2 месяца начались проблемы с терморегуляцией в голове, голова стала очень горячей, нагреваться по утрам и каждый день начались самопроизвольные пробуждения в 4 утра в сумеречном состоянии. Через 2-3 часа после пробуждения состояние нормализуется. В чем может быть проблема? Есть предположение, что в излишней блокировке дофаминовых рецепторов. Антипсихотики и нейролептики не требуются, поскольку нет психотической симптоматики. Пробуждения сопровождаются стонами, чувством тревоги, ощущением нехватки воздуха. Конкретный вопрос: Как можно устранить нарушение терморегуляции в мозгу и ранние самопроизвольные пробуждения по утрам? Какими препаратами?