ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.04.2024 14:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочери 2года 8 мес . Практически не говорит . Мама папа баба имя сестры говорит Иина . На дай нам ку-ку кач кач . Гай ( отдай). Ко мне обращается Мама. Ощущение непонимания речи. Она выполняет простые просьбы. Принеси мяч ,дай мне какой-то предмет. Т.е. то ,что мы часто делаем. Чего-то новое не понимает и приходится ей показывать. Ещё интересный момент что многие слова забывает, хотя появляются новые. Говоиит много на своём непонятном языке. Улыбчивая ,слово нет понимает, интонацию тоже ,обнимаются и целуется . Но если чужие начинают с ней говорить сразу плачет . Когда чужие не говорят с ней,а просто находятся рядом она их не боится .Ест все ,жуёт хорошо . Вилкой и ложкой пользуется. С детьми сидит в общей песочнице. Не любит если испытала руки начинает из тереть. Если кто-то не нравится закрывает глаза . Облилась сразу требует замену футболки. На горшке сидит но дела не делает. Были у неврологов . Ответ ждите 3 лет потом с ЭЭГ приходите. Что не так с моей дочерью ? Помогите.
15.04.2024 19:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте извините что обращаюсь в этот раздел ,пульмонологи не отвечаю,
Сделал Спирометрию і флюорографию везде без отклонений,сердце и гормоны в норме
Беспокоит вот что :лежа сатурация мб 94-95
Сидя 96-98 но на больших бельцах 92-93
1)Скажите пожалуйста почему она лежа ниже и на больших пальцах?
2)после этих обследований можно закрыть тему с сатурацией и забыть?
15.04.2024 15:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 3,9. Есть проблемы с речью ( в активном словаре сейчас около 80 слов), повышенная эмоциональность. С этим обратились к неврологу.
Из обследований было назначено УЗД сосудов шеи:
Визуализированы: ПГС справа, парные сосуды шеи: ОСА, ВСА, НСА, ПА, ПКА, ПГС, ВЯВ, НЯВ, ПВ Полностью проходимы, стенки тонкие ровные. Комплекс интима-медиа не утолщен, не уплотнен, макс по ОСА-справа-0,5 мм слева-0,5 мм. Дифференциация на слои сохранена. Дополнительные внутрипросветные образования не выявлены
OCA правая левая
Диаметр мм 5.1. 5.2
ЛСКs см/с. 122. 130
Rl 0.74 0.75
BCA. правая. левая
диаметр мм. 4.2. 4.4
ЛСКs см/с 137-157 138-160
Rl 0.66-0.67 0.67-0.64
ΠΑ. правая левая диаметр мм. 3.4 3.5
ЛСКѕ см/с Ѵ2 70-86 95-82
RI 0.78-0,80 0.78-0.82
ВЯВ правая. левая
площадь
поперечного
сечения 0.5 0.7
ЛСК т см/с 46. 40
ПВС. справа. слева
диаметр мм. 2. 2
ЛСКs см/с. 22. 18
Заключение
Артерии: Визуализируется деформация хода ВСА с обеих сторон по типу S-образного изгиба под прямыми и острыми углами, потоки высокоскоростные с локальной турбуленцией и градиентом ЛСК до 30%. Непрямолинейность хода обеих ПА в канале позвонков (ацент смещения хода ПА слева от уровня СБ до СЗ под острыми углами), с неравномерными ПСК и повышением периферического сопротивления (признаки вертеброгенного влияния). Вены: Признаки дисциркуляции по обеим ВЯВ

УЗД артерий и вен головы:
По стандартной методике лоцированы: транстемпорально-средние мозговые артерии (СМА). передние мозговые (ПМА), задние мозговые артерии (ЗМА), вены вены Розенталя, вена Галена, субокципитально основная артерия (ОА), позвоночные артерии (ПА-Ѵ4-сегменты), венозные сплетения-основное справа/слева, позвоночные слева/справа. Срединные структуры головного мозга не смещены.
СМА ЛСКА норма 110-132 см/с RI норма 0.5-0.55
правая 95 RI 0.66
левая 88 RI 0.64
ПМА ЛСКѕ норма 84-118 см/с RI норма 0.5-0.55
правая 85 RI 0.66
левая 90 RI 0.65
ЗМА ЛСКѕ норма 65-87 см/с RI норма 0.5-0.55
правая 57 RI 0.69
левая 46 RI 0.70
ПА ЛСКѕ норма 65-77 см/с RI норма 0.55-0.60
правая 50 RI 0.66
левая 60 RI 0.63
ОА ЛСКѕ норма 75-95 см/с RI норма 0.55-0.60
ЛСК 70 RI 0.63
Венозный отток ЛСКѕ см/с
Основное венозное сплетение 26 (норма до 12 см/с)
Позвоночное венозное сплетение (норма до 12 см/с)
справа 20 слева 22
Прямой синус ЛСКѕ 30 (норма 22-28 см/с)
Вена Галена ЛСКѕ 50 (норма до 22-30 см/с)
Вена Розенталя ЛСКѕ справа 20 (норма до 12 см/с)
ЛСКѕ слева 18 (норма до 12 см/с).
Заключение: тип кровотока ближе к гипокинетически-дистоническому. Выявлены признаки затруднения венозного оттока на интракраниальном уровне (глубокие вены, прямой синус, основное и позвоночные венозные сплетения) Артерии показатели тонуса в каротидной и вертебрально-базилярной системах тенденция к вазоконстрикции.
Регистрируется гипокинетическая гемодинамика (снижены показатели ЛСК) в вертебрально-
базилярной системе и в каротидной системе. Гемодинамически значимая межполушарная асимметрия ПСК в артериях: не выявлена. Геометрия хода сосудов на интракраниальном уровне не изменена

По результатам УЗИ назначены препараты: Диакарб, Аспаркам и Омарон. Насколько критичны показатели по УЗИ? Опасно ли это для ребенка? Есть ли ещё способы улучшить кровоток без приема этих сложных препаратов?
14.04.2024 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , ребёнку 1,5 не разговаривает , на свое имя откликается , попросишь что то сделать сделает , но вот почитать книгу никак , закрывает топчет ее , животных не знает, звуки животных не издает , когда что то не даешь начинает ложится на пол и психовать , а еще в последнее время начал рычать когда что то не нравится , выкидывает все что в руки попадёт . Родились на 40 неделе , была кафелагематома , высасывали в роддоме и потом лежали в больнице в 12 недель после рождения , так же высасывали гематому . ходить , сидеть, улыбаться начал по нормам , изначально говорил мамамаа, да , пытался говорить мяу , но сейчас ничего не говорит и не повторяет (не подражает маме) , показываю картинки , говорю покажи , он сам себе просто тыкает куда то в другую сторону или просто уходит . Пили магний в 9 месяцев , верошпирон пили (прописал невролог ) А да перед родами была пуповина обернута вокруг шеи в 2 петли , но в роддоме ничего не сказали , ребёнка принесли через часа 2 . Помогите , подскажите . К неврологу платному записались , но хочу и здесь услышать какой нибудь ответ
13.04.2024 19:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сыну 3,9. Есть проблемы с речью ( в активном словаре сейчас около 80 слов), повышенная эмоциональность. С этим обратились к неврологу. Назначили УЗД сосудов шеи и головы. По результатам назначены препараты: Диакарб, Аспаркам и Омарон. Насколько критичны показатели по УЗИ? Есть ли ещё способы улучшить кровоток без приема этих страшных препаратов?
11.04.2024 10:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте можно такой глупый наверное вопрос, может ли быть отложения жира только с одной стороны бедра или это шишка какая то. На ощупь мягкая. Просто болит с этой стороны бедра. На другой ноге нету такого
https://disk.yandex.ru/i/Qjx7GVSS2dV4_Q
11.04.2024 06:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, при диабетической невропатии повреждаются прежде всего нервы на латеральных сторонах ступне или ладоней или их мизинцы или это всегда так? Просто это самая что ни на есть переферия - латеральная сторона конечностей.
09.04.2024 15:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Страдаю от серьезного нейрохимического истощения после энцефалопатии, прописали сертралин. Первое время был в восторге от препарата: ко мне вернулся былой тонус мышления, чувство юмора, я мог вести с людьми непринужденно разговоры на бытовые темы за счет импровизации чего не мог позволить себе раннее, появилоэась экстравертность и сильное либидо, обострилась скорость и точность движений. Первый прием был в районе месяца начиная с 50 мг до 100(золофт, серлифт) разделенными порциями утром и в обед; затем наступила пауза на пару месяцев. Примерно год спустя возобновил прием по схеме начиная 25 мг до 100 за раз(серената). Принимал его вместе с диакарбом и аспаркамом. Первое время организм реагировал на дозировку 25 мг обычным образом: легкое чувство эйфории, разгон мозга. Сейчас эти эффекты пропали. Примечательно то, что они давали слабо о себе знать по мере повышения дозировки согласно схеме. Помимо этого, появились невиданные ранее побочки в виде поломанного либидо, что стало неожиданностью, т.к. препарат, ранее, вызывал его заметное обострение.

Можно ли списать эти эффекты на развитие толерантности к препарату?

Могу ли я спокойно перейти с разового приема на дозировку в 100 мг разделенными порциями?(задал бы этот вопрос своему врачу, но сильно сомневаюсь в его компетенции)
09.04.2024 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня в левом желудочке головного мозга обнаружили кисту. Сказали что на нейропатию это влиять не может, и ждут пока она увеличиться! Но как же она увеличиться если она кальцифизирована, но при этом размером она с грецкий орех с хвостом, ка ккомета.
И как это не может влиять на боли ели нейропатия это болезньцентральной и переферическоской нервных систем?

«Желудочковая система помогает циркулировать ликвору. Кроме того, желудочки выполняют очистительную функцию, избавляя спинномозговую жидкость от токсинов и лекарственных препаратов.»

А одной из причин нейропатии является компрессия нервов.

Так может стоит все же удалять кисту? Неврологи мне ничем помочь не могут, джае ТОЧНО диагностировать Туретт. Психотерапия на боли в пятках не влияет.
А нейрохирурги часть говорят что удалять кисту надо, часть что - не надо, а часть типа - может надо, а может не надо, если хотите - удалим и т.п.((((
09.04.2024 04:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Нейропатия это, если перевести, боль в нервах или страдание из-за болей этих нервов. Компрессии или травмы нет. Моэет ли нейропатия быть вызвана в качестве основного заболевание неврозом и в свое время сильным психоэмоциональным стрессом?
07.04.2024 11:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Девочке 2 месяца. Беременность протекала хорошо, ЕР в полных 40 недель под окситоцином за 3 часа. Родилась на третьей схватке, замечаний никаких не было. Была желтушка, выписали на 4ый день с билирубинтм 204, прошла за две недели. На грудном вскармливании. Очень беспокоят газики с самого роддома, даю бейби калм, эспумизан неочень то помог. Сейчас часто стала замечать мраморность кожи, особенно выражена на ручках. Не всегда, только когда напряжена, хочет кушать, плачет, замёрзла. Иногда кажется очень перевозбуждённой, сильно машет руками, ногами. И помимике видно, что как будто у неё спазмы какие то. Иногда мне кажется это всё от животика, но неужели так может быть? И именно в эти моменты глазки скатываются в кучу. Когда в покое, смотрит ровненько. Могут ли эти показатели быть связаны между собой?Невролгия, повышенный тонус или это газы дают такую реакцию? Потому как пукнет, и вроде становится спокойней не несколько секунд и заново. Невролога у нас в районе нет, к педиатру на неделе, но они этому значения большого стараются не придавать, потому как обследовать некому, мол это возрастное. Подскажите, правильно ли это или это серьёзные проблемы?
06.04.2024 11:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли одновременно принимать Депакин 500мг и Мексидол ?
05.04.2024 19:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЭЭГ заключение что означает. Частые головные боли, иногда очень сильные с рвотой. Частые незначительные головокружение.
Изменение биоэлектрической активности общемозгового характера с преобладанием патологии (патологической медленной активности) в лобной височных областях с 2х сторон больше слева. Признаки ирритации гипоталамических структур головного мозга со снижением порога судорожной готовности головного мозга.
04.04.2024 12:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ув специалисты . Помогите мне пожалуйста разобраться с моей проблемой или подскажите куда двигаться дальше .
Из обследований прошла МРТ ГВ ( Единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера, вероятно, проявления церебральной микроангиопатии), узи сосудов головы и шеи (ЛСК по среднемозговым артериям: справа 95 см/с, слева 95 см/с.
ЛСК по позвоночным артериям: справа 40 см/с, слева 40 см/с.)
Анализы на гормоны в норме , железо норма , ферритин 20 , сахар норма .
УЗИ ЩЖ норма .

28 лет, девушка, без вредных привычек, малоподвижный образ жизни. Из хронических заболеваний генерализованое тревожное расстройство.

С сентября месяца меня мучает головокружение и шаткость. Шатает в основном в вертикальном положении. Головокружение и шаткость не особо похоже на то , которое настоящее .
Проявляется всегда по разному , то как будто пьяная голова, бывает чувство не устойчивости ( как по палубе хожу , полы ходуном ходят ), бывает просто как будто тянет в какую либо сторону при ходьбе . Лежа тоже бывает чувство как на надувном матрасе , но редко . Лежа обычно более менее .
Глаза вечно в каком то напряжении , как будто в кучу . Фокус зрения не обычный какой то .
Так же присутствует тревога фоном , но не всегда .
С наступлением весны состояние чуть улучшилось , стала хоть куда то выходить .
А так в основном сидела дома и боялась выходить , мол вдруг упаду в обморок .
Легче иногда становится если занята какой то физической нагрузкой или в теплой ванной .
Всегда кажется что еще чуть чуть и упаду в обморок . Жутко надоело это состояние .

Так же заметила , что в позе Ромберга меня чуть качает .
Так же веду дневник давления . Иногда бывает чуть выше нормы . Или верхнее в норме , а нижее 90-95.

В общем не знаю уже куда идти и что делать .
Подскажите пожалуйста 🙏🏼Как
04.04.2024 03:40 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте помогите пожалуйста понять на сколько все опасно. Врач в отпуске и пока я к нему попаду. Почему низко расположены миндалены мозжечка? Что такое неполная аномалия Киммерли? Начиталась в интернете про мозжечок что это рак
03.04.2024 19:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
День добрый. Проясните ситуацию. предварительный диагноз Дислексия и дискалькулия. и сдвг .Направили на ЭЭГ

Дата______________________ Протокол обследования
Информация о пациенте:
ФИО: МАГОМЕД-АМИНОВ АМИР АРТУРОВИЧ
Дата рождения: 22.10.2015
Пол: Мужской
Возраст: 8 лет

Диагноз: СДВГ

Параметры регистрации:
Название прибора: Нейрон-Спектр-4/П
Частота квантования: 1000 Гц
Название монтажа: Монополярный 21
Фильтр верхних частот: 0,5 Гц
Фильтр нижних частот: 70,0 Гц
Сетевой фильтр: Вкл.
Дата обследования: 2 апреля 2024 г.
Параметры записи: Видео ЭЭГ мониторинг проводился в состоянии активного и
пассивного бодрствования, с проведением функциональных проб. Исследование
проводилось с использованием 22 электродов по системе «10-20».
Жалобы :на нарушение поведения
ЭЭГ в состоянии активного и пассивного бодрствования
При ЗГ в теменно- затылочных областях регистрируется недостаточно
регулярный альфа-ритм, перемежающийся множеством острых волн и группами
медленных колебаний. Частота ритма 8.0-8.5 Гц, доминирует компонент 8 Гц.
Амплитуда альфа-волн в среднем составляет 80 мкВ, острых колебаний - 130 мкВ и
более.
В теменных зонах довольно выражен ритм частотой 7.0-7.5 Гц. Зональные различия
сохранены, фокус ритмической активности наблюдается в теменно-затылочных
областях. В этих же зонах на отдельных участках записи отмечаются в увеличенном
количестве медленные колебания тета-дельта диапазонов. В передних отведениях
частые пробеги ритмических альфа и тета волн , без модуляций
Бета-активность представлена незначительно.
Довольно часто в ЭЭГ покоя возникают короткие билатеральные вспышки
заостренных альфаподобных волн и их сочетаний с медленными колебаниями во
всех зонах коры с преобладанием в задних отделах полушарий.
Функциональные пробы:
Реакция активации сохранена
При проведении ритмической фотостимуляции фотопароксизмальный ответ и
реакция следования ритм не зарегистрированы.
Проба с гипервентиляцией сопровождалась диффузным нарастанием выраженности
медленных волн
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
<> Альфа-ритм cо склонностью к синхронии , дезорганизован медленными
волнами формирован, по своим характеристикам не выходит за границы возрастной
нормы.
<>Выявляются умеренные общемозговые нарушения БЭА (множественные острые
волны, иногда в сочетании с медленными колебаниями) в задних отделах
полушарий.
<> Эпилептических знаков приступов, паттернов эпилептических приступов в
ходе исследования не зарегистрировано.
03.04.2024 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, расшифровать ЭЭГ сына, 9 лет: ЭЭГ умеренно дезорганизована, с правильными зональными различиями. Определяются легкие изменения биоэлектрической активности общемозгового характера, с диффузными явлениями легкой ирритации коры БП на фоне ГВ. Дважды при закрывании глаз и РФС 13Нц регистрируются одиночные спайкоподобные графоэоемениы в лобной области правого полушария. Частота основной биоритмики ГМ соответствует возрасту. Рекомендован ЭЭГ- контроль
02.04.2024 09:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 8 лет. Описание нашей проблемы по ссылке.
https://drive.google.com/file/d/1FrxJwGBgfwJFmp74MFBz8-OQkI7G99_b/view?usp=drivesdk
Что нам можно предпринять?
02.04.2024 09:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 8 лет.
01.04.2024 17:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста к какому специалисту лучше обратиться дочери? Ей 23 года. Примерно с 10 лет плюс минус началась у нее потливость, сначала только когда волновалась в музыкальной школе, а потом уже и постоянно. Потеют руки, подмышки, сильнее начинает потеть когда волнуется. Драй драй, ботулотоксин не помогают. Анализы щитовидки сдавали, в норме. Сама дочь медицинская сестра, вычитала что это может быть что то с симпатической системой. Подскажите к какому специалисту ей лучше обратиться: к неврологу или может есть невролог-психиатр, т.к. нервная система слабенькая и у нее есть зависимость плюс ко всему, с которой девченка борется пока успешно. Но вот эта потливость ей не дает спокойно жить и носить нормальную одежду. Помогите пожалуйста!!!